טיפול בהרטבת לילה בקרב ילדים בכללית

הילד שוב הרטיב בלילה?

טיפול_בהרטבה.JPG

כללית מזמינה אתכם לקבלת טיפול בהרטבת לילה בקרב ילדים – טיפול המשלב טיפול התנהגותי, חיזוק שרירי קרקעית האגן ותרגילי התאפקות באמצעות פעמונית. הטיפול ניתן ע"י הפסיכולוגית תמר גבעוני ומיועד לילדים מעל גיל 5.
יש צורך בהפניית רופא ילדים / משפחה.
לפרטים נוספים והרשמה: 04-8787971 (ניתן להשאיר הודעה), 054-5604459
או באמצעות מייל – [email protected]


הרטבת לילה היא בעיה נפוצה מאוד בילדים הגורמת לעול פיזי ונפשי כבד על הילד ועל משפחתו. למרות מחקרים ועבודות רבות, שכיחות התופעה והסיבות לה עדיין לא ברורות לחלוטין, והטיפול האופטימלי עדיין שנוי במחלוקת – מה שגורם לחוסר אחידות בטיפולים הקיימים.

איך מתמודדים עם הרטבת לילה?


ילד בן 5 ומעלה שמרטיב לפחות בשני לילות בשבוע במשך שלושה שבועות לפחות נחשב כסובל מהרטבת לילה. זוהי תופעה שכיחה ומתסכלת מאוד – גם לילד וגם להוריו. הבשורות הטובות: יש מספר שיטות יעילות לטיפול בתופעה, והן לא חייבות לכלול תרופות.

מהי הרטבת לילה, ואיך היא קשורה לאי־נקיטת שתן (בריחת שתן)?

המושג אי־נקיטות (Incontinence) משמעותו איבוד לא רצוני של שתן. אי־נקיטות של שתן בילדים יכולה להתרחש רק ביום – ואז היא מכונה Day time incontinence, או רק בלילה – ואז היא מכונה Enuresis.

ילד מעל גיל 5 שמרטיב לפחות בשני לילות בשבוע במשך שלושה שבועות לפחות נחשב לילד שסובל מהרטבת לילה. על־פי ההגדרה הזאת, אירוע בודד של הרטבת לילה לא נחשב כלל להרטבת לילה.

האם מדובר בתופעה זהה אצל כולם?
לא.

ישנם סוגים שונים של הרטבת לילה:

• הרטבת לילה ראשונית (Primary Enuresis) – הילד מרטיב בלילה מאז ומתמיד.

• הרטבת לילה שניונית (Secondary Enuresis) – חלפה תקופה של שישה חודשים לפחות ללא הרטבת לילה, ולאחר תקופה ממושכת הופיעה שוב הרטבה. המקרים האלה נובעים לעיתים קרובות מאירועים משמעותיים המשפיעים על נפש הילד.

• הרטבת לילה מונוסימפטומטית (Monosymptomatic Enuresis) – הרטבה בלילה בלבד, ללא תסמינים במשך היום.

• הרטבת לילה פוליסימפטומטית (Polysymptomatic Enuresis) – הרטבת לילה המתבטאת בתסמינים גם במשך היום: איבוד שתן, דחיפות ותכיפות במתן שתן במשך היום, עצירות, זיהומים חוזרים בדרכי השתן, ותלונות על כאבים בזמן הטלת השתן.

הכתבה הזאת עוסקת בהרטבת לילה ראשונית מונוסימפטומטית – Primary Monosymptomatic Nocturnal Enuresis.

האם יש דרגות שונות להרטבת לילה?


בקרב הפונים השונים למרפאה ניתן לראות בבירור כי קיימות דרגות חומרה שונות של הרטבות לילה: ישנם ילדים המרטיבים פחות משלוש פעמים בשבוע, וישנם ילדים המרטיבים יותר משלוש פעמים בשבוע ולעיתים בכל לילה ואף כמה פעמים בלילה. ככל ששכיחות ההרטבה גבוהה יותר, התגובה לטיפול יעילה פחות, והסיכוי להרטיב בגיל מאוחר יותר עולה אף הוא.

אפשר לחלק את קבוצת המרטיבים בלילה לשניים:

• מי שסובלים מהרטבת לילה קלה (Infrequent Bedwetting) – שני לילות רטובים, או פחות, בשבוע.
• מי שסובלים מהרטבת לילה משמעותית (Frequent Bedwetting) – לפחות שלושה לילות רטובים בשבוע.


לא ניתן להגיב