כמה דקירות, זה יכאב פחות…
העומס והתורים הארוכים במכוני הכאב בכל הארץ, הובילו את המכון ברמב"ם, אחד המוסדות האקדמיים המתקדמים לטיפול בכאב, ליישם פתרון יצירתי. מומחה עולמי מג'ונס הופקינס בארה"ב, הגיע לרמב"ם, כדי ללמד, יחד עם רופאים ישראליים, עשרות רופאים ומרפאים טכניקת דיקור לטיפול בכאב. התוכנית: הפצת הידע במרפאות בקהילה, תסייע בהפחתת העומס על ביה"ח
עשרות רופאים ומרפאים בתחום הכאב, מכל רחבי הארץ, הגיעו לאחרונה לרמב"ם, כדי לקחת חלק בקורס מעשי לטיפול בבעיות שריר ושלד באמצעות דיקור. את הקורס העביר אחד המומחים המובילים בעולם בתחום זה, דר' בוב גרווין, מומחה בנוירולוגיה וכאב ובכיר במחלקה לנוירולוגיה בבית החולים האוניברסיטאי ג'ונס הופקינס בארה"ב.
הקורס, שהתקיים תחת הכותרת "30 השרירים הכי חשובים", הינו יוזמה של דר' סיימון וולפסון, מנהל המכון לרפואת כאב ברמב"ם, כחלק מקידום והפצת הידע בטיפול בכאב במסגרת המרפאות בקהילה, במטרה להפחית את העומס הרב במכוני הכאב בבתי החולים. עומס זה מתבטא בתורים ארוכים בכל מכוני הכאב בארץ.
במשך שלושת ימי הקורס למדו המשתתפים מהמומחה האמריקאי טכניקת טיפול באמצעות דיקור. הטכניקה, ששמה Deep Dry Needling (במקום המושג שהיה שגור עד כה IMS – גירוי תוך שרירי), פועלת על עיקרון של זיהוי אתר או נקודה בשרירי שמהווה את מקור הכאב הנקראת נקודת הדק (טריגר פוינטס- Trigger Point בלעז), ו"כיבוי" שלה ע"י הדיקור.
לדבריו של דר' גרווין, המדקר בשיטה זו (שהיא שונה בתכלית מהדיקור הסיני המסורתי) חייב להיות בעל ניסיון רב כדי לזהות את אותן "טריגר פוינטס" בשרירים, כדי לאבחן נכון את מקור הכאב. "יש טריגר פוינטס שמשדרים אותות למקומות רחוקים ממקור הכאב וזה יכול להיות מקור לבלבול", מסביר דר' גרווין, "כך למשל טריגר פוינט בכתף שמשדרת אותות כאב לראש – מטפל בעל ניסיון יודע לזהות זאת".
לאחר שהמטפל המנוסה מאתר את נקודת ההדק בשריר, השימוש בדיקור גורם להעלמות מהירה יחסית של הכאב, אם כי צריך לחזור על הטיפול מספר פעמים. לפי דר' גרווין ניתן להשתמש בדיקור כהליך משלים במקביל לניתוחים שמלווים בכאב רב . "הוכח למשל ששימוש בדיקור, במקביל לניתוח החלפת מפרק ברך, גרם לכך שההתאוששות מהניתוח לוותה בכאב מופחת, זאת לעומת אנשים שעברו את הניתוח ללא דיקור", מציין דר' גרווין.
"מציאת נקודות מקור הכאב, אותן טריגר פוינטס והדיקור, הוא השלב הראשון", אומר דר' גרווין, "המטפל יכול לנסות לאבחן גם מה גרם להופעתן ולסייע בשיקום – למשל ישיבה לא נכונה ועבודה מול מחשב שגורמת לכאבי שרירים ושלד. השיקום יכלול שינוי טכניקת העבודה והישיבה כדי למנוע הופעה חוזרת של הכאב".
המכון לרפואת כאב ברמב"ם הינו המוסד האקדמי היחיד בישראל, ובין הגדולים בעולם, ללימוד והשתלמות בטכניקת הדיקור היבש ושיטות טיפול נוספות בתחום הכאב. במכון ברמב"ם עוסקים בטיפול בשיטה, בלימוד השיטה וכעת גם במחקר בתחום, אותו מובילים פרופ' דוד ירנציקי ופרופ' אילון איזנברג. מנהל המכון ברמב"ם, דר' סיימון וולפסון, המשמש גם כיו"ר החברה לרפואת שריר-שלד של הר"י, מרכז את הנושא ברמה המקומית וברמה הארצית.