באנר חזית הים מובייל
באנר טירת כרמל
באנר מוזאוני חיפה 021224
באנר החברה הכלכלית 171124
באנר חזית הים רחב
כללית סדנאות רחב
באנר מנו 131224
באנר גורדון 240624
באנר מוזאוני חיפה 021224
כללית סדנאות רחב
פרסום בחי פה - רחב - מונפש
באנר 081224
באנר קריית ביאליק 251124

אסטרטגיות הישרדות בעולם הפרפרים

המינוח "שרשרת המזון" נשמע תמים וקל לעיכול... אלא שבפועל...

זיכרונות בת גלים של פעם • שובב עם לב זהב – סיפורם של שמוליק ופנינה כהן

בנימה אישית לפני כשלושה עשורים, זומנתי לישיבה רבת משתתפים בת"א,...

פרח השבוע • כרכום חורפי

הקדמה הכרמל מציג לנו פרחים בכל עונות השנה. בטור זה...

הבית הראשון ברחוב הראשי של המושבה הגרמנית בחיפה • בית משפחת קלר

הבית הראשון ברחוב הכרמל, רחובה הראשי של המושבה הגרמנית...

המשמעות של כל זה: "עליך להתיר את קיומה של האפשרות שאינך צודק לגמרי"

ניסיתי לחשוב על קבוע בחיי, משהו שאני יודעת בוודאות...

טיפול מ"שדה הקרב", שהציל חיי פעוטה, הפך לתקדים רפואי עולמי

רופאי רמב"ם בסך הכול עשו את עבודתם, וטיפלו בפעוטה בת חמישה חודשים, שהגיעה במצב קשה לביה"ח. הטיפול, שבוצע קודם לכן, רק בתנאי שדה קרב על חיילים פצועים קשה, הציל את חייה של התינוקת. החודש הוכתר הטיפול כפורץ דרך מבחינה רפואית, והפך לתקדים שיסייע בהצלת חייהם של תינוקות וילדים נוספים בעולם
baby.jpg

טיפול מ"שדה הקרב", שהציל חיי פעוטה
אחד העיתונים המדעיים החשובים ברפואת הטראומה, דיווח בתחילת החודש על טיפול מציל חיים, ראשון מסוגו בעולם, שבוצע בקריה הרפואית רמב"ם. המקרה שאירע לפני כשנה, פורסם כעת, והפך את עבודתם היומיומית של רופאי רמב"ם לפריצת דרך עולמית באופן שבו ניתן לטפל בפעוטות שחייהם נמצאים בסכנה.

כאמור, לפני כשנה הגיעה פעוטה בת חמישה חודשים לאחד מבתי החולים בצפון, לאחר שנחבלה בראשה. בדיקת סי. טי של המוח הדגימה דימום גדול ופעיל, והוחלט להעבירה בדחיפות לטיפול ביחידת הטראומה של רמב"ם, כשהיא מונשמת ומורדמת. במהלך הנסיעה לרמב"ם, החל מצבה של הפעוטה להידרדר, בשל המשך איבוד דם מסיבי לתוך מוחה.

כאשר הגיעה התינוקת לרמב"ם, היה צורך בייצוב מצבה, כדי לאפשר טיפול בה. במהלך פעולות הייצוב התברר שהצנתר הוורידי הקיים, הצינור שהותקן בעת קבלת הטיפול הראשון לפני שהגיעה לרמב"ם, ומשמש למתן תרופות חיוניות לפעוטה, סטה ממקומו ויש צורך בהחדרת צנתר ורידי חדש.

נוכח מצבה הקשה ועל מנת לחסוך זמן יקר החליט הצוות המטפל ברמב"ם, בראשותם של דר' האני באחוס, מנהל יחידת הטראומה, דר' איתי שביט מנהל מלר"ד ילדים (מיון), ודר' אנטולי רקייר, מהמחלקה הנוירוכירורגית בביה"ח, על העברה מהירה לחדר הניתוח, לצורך עצירת הדימום המוחי הפעיל וניקוז הדם שהצטבר (ההמטומה). החדרת צנתר ורידי חדש, במקום זה שסטה ממקומו, אמורה הייתה להתבצע במהלך ההכנות לניתוח, ולאחר מכן ניתן היה להשתמש בו לצורך מתן עירוי דם, פעולה חיונית להצלת חייה של הפעוטה. ואולם, בשל מצב ההלם הקשה וקריסת המערכת הוורידית של התינוקת, כל ניסיונות החדרת צנתר חדש, כשלו והשהו את ביצוע הניתוח מציל החיים.

נוכח ההתפתחות במצבה של הפעוטה וצמצום האפשרויות הטיפוליות שעמדו בפני הצוות המטפל, החליט צוות חדר הניתוח, פרופ' שי כץ, מנהל מחלקת הרדמה ודר' אליאונרד פופה, מנהל יחידת ההתעוררות במחלקה, ביחד עם דר' שביט, לנסות ולתת את עירוי הדם דרך העצם (עירוי תוך גרמי בשפה המקצועית).

עירוי תוך גרמי של נוזלים ותרופות מהווה טיפול ידוע ומוכר בתינוקות שעוברים החייאה. אולם, עירוי תוך גרמי של דם בגיל כה צעיר לא תואר עדיין בספרות העולמית. להבדיל מהנוזלים ותרופות, המחשבה הייתה שסיכויי ההצלחה להחדיר נוזל סמיך כמו דם, המכיל כדוריות אדומות דחוסות, לתוך המרווח הצר של לשד העצם בתינוק, הינם נמוכים ולכן זו דרך חסרת תועלת. יש לציין כי מתן עירוי דם בגישה תוך גרמית, תואר עד היום אך ורק במבוגרים, בעיקר בתחום הרפואה הצבאית. במבצע עופרת יצוקה למשל, נעשו מספר ניסיונות של מתן עירוי דם בדרך תוך גרמית, אך עם הצלחה חלקית בלבד.

בעזרת מקדח מיוחד להזרקה תוך גרמית, הוחדרו בהצלחה 100 מ"ל של כדוריות אדומות דחוסות לתוך לשד העצם של הפעוטה שטופלה ברמב"ם. פעולה זו הובילה לשיפור מידי במצבה ההמודינמי (לחץ הדם, הדופק ושאר המדדים החיוניים) של התינוקת שאפשר את ביצוע הניתוח שהיה חיוני להצלת חייה. במהלך הניתוח נשאבו 200 מ"ל של דם שהצטבר בתוך הגולגולת (נפח הזהה לשליש מסך כל נפח הדם של התינוקת).

אמנם הניתוח הסתיים בהצלחה, אך מצבה של הפעוטה הוסיף להיות קשה והיא הועברה ליחידה לטיפול נמרץ ילדים, בניהולו של פרופ' גד בר-יוסף. הניסיון העשיר שצברה היחידה בטיפול בחבלות ראש בילדים, סייעה לרופאיה בטיפול בפעוטה והם הצליחו לייצב את מצבה. בתוך מספר ימים הועברה הפעוטה למחלקת ילדים, ולאחר שבועיים היא שוחררה מבית החולים במצב מצוין.

צרו קשר: בוואטסאפבמייל

כתבות קשורות לנושא זה

כל הכתבות בחי פֹה

חיפה: הנהגת התנגשה בחומה – שתי נשים נפגעו באורח קל

(חי פה) - תאונה עצמית בחיפה: שתי נשים נפגעו קל כשאיבדו שליטה על רכבן והתנגשו בחומה ברחוב הנטקה. מכבאות והצלה נמסר לחי פה - תאגיד...

שוהה בלתי חוקי משכם והנהג שהסיע אותו נעצרו סמוך לחיפה

(חי פה) - שוהה בלתי חוקי משכם והנהג שהסיע אותו, תושב כאבול, נעצרו. מהמשטרה נמסר לחי פה: תושב שכם נעצר ברכב בחוצות יגור על ידי שוטרי...

בדרך לירוקים: החלוץ שייקנה סילה סיכם עקרונית

המועדון הירוק, מכבי חיפה הודיע היום (שלישי, 10.12.2024) כי החלוץ ממאלי שייקנה סילה סיכם עקרונית בקבוצה. סיילה, בן 30, מתנשא לגובה של 1.91 מ',...

"ניצחנו! מעכשיו ועדת השימור תידרש לספק נימוקים בכל פעם שתבקש לחרוג מכללי השימור"

(חי פה) - החלטה רבת משמעות התקבלה בוועדת הערר בנוגע לשימור ותמ"א 38, אשר יש לה השפעה משמעותית על תושבי הכרמל. הוועדה קיבלה את...

אותר • לאחר שנעדר במשך יומיים, אסרסיי ביאטו בן ה-80 מחיפה אותר

לאחר שנעדר מיום ראשון 8/12/24, אותר אסרסיי ביאטו בן ה-80 מחיפה. הידיעה המקורית מיום שני, 9/12/24 המשטרה מבקשת את עזרת הציבור באיתור הנעדר אסרסיי ביאטו,...