ניתוח נדיר להסרת גידול סרטני ענק מהכבד נעשה השבוע בבבית החולים כרמל.
יותר מ 60% מהאונה הימנית של הכבד הוסרו לראשונה בניתוח מורכב בשיטה הלפרוסקופית מבלי לפתוח את הבטן. בניתוח נעזר המנתח בציוד "אולטראסאונד – תוך ניתוחי " חדש שנרכש בעלות של כמליון ₪. החולה בת 30 תושבת הצפון ניצלה.
בשבוע ה 34 להריונה של גילה תושבת הצפון התגלו אצלה פתאום סימנים של סרטן המעי הגס. כדי להציל את התינוק והאמא עברה גילה ניתוח קסרי דחוף בו הוצא התינוק ולאחר מכן היא עברה עוד ניתוח אונקולוגי להסרת הסרטן מהמעי הגס.
במהלך הניתוח להסרת הגידול הסרטני מהמעי הגס גילו הרופאים כי סרטן המעי שלח כבר גרורות לכבד וכי גם אונות הכבד נגועות בסרטן.
בישראל נערכים מאות ניתוחי כבד להסרת גידולים בכל שנה כאשר רובם נערכים בשיטה הפתוחה מסביר ד"ר ריאד חדאד מנהל היחידה לכירורגיית הכבד בבית החולים כרמל ואחד ממנתחי הכבד המובילים בישראל. משמעות השיטה הפתוחה היא חתך ענק לרוחב כל הבטן, סכנת זיהום גדולה, כאבים קשים של המנותח, צריכה גבוה של תרופות נוגדי כאבים ואנטיביוטיקה, והחלמה ארוכה וקשה של החולה .
עד היום היה מקובל בעולם ובארץ שניתוחי כבד להסרת גידולים קטנים נעשים בשיטה הלפרוסקופית, וניתוחים להסרת גידולים גדולים נעשים בשיטה הפתוחה מסביר ד"ר חדאד.
במקרה של גילה זו הפעם הראשונה בארץ שביצענו ניתוח גדול להסרה של % 60 מהאונה הימנית היותר מורכבת של הכבד, בצורה לפרוסקופית ומבלי לפתוח את הבטן, הניתוח עבר בהצלחה.
כדי לעבור את הניתוח בהצלחה נדרש המנתח ד"ר חדאד להשתמש לראשונה בציוד אולטראסאונד תוך ניתוחי מיוחד שנרכש לאחרונה בבית החולים כרמל בעלות של כמליון ₪ . " מדובר באולטראסאונד מתקדם שאנו מעבירים פיזית על הכבד עצמו, ולא מבחוץ על בטן החולה מסביר ד"ר חדאד. התוצאות והתמונה שאנו מקבלים מהכבד הם יותר אמינות ומדוייקות ומאפשרות לנו לעבוד בתוך חלל בטן החולה לראות דברים מבלי צורך לחתוך ולפתוח את כל הבטן ".
הכבד הוא האיבר השכיח ביותר לגרורות סרטן שמקורן בסרטן ממערכת העיכול כדוגמת המעי הגס. 20% ממחלות הסרטן הכבד הם מהכבד עצמו ו 80% ממקרי הסרטן מגיעים לכבד מאיברים שונים בגוף, כמו מערכת העיכול, הריאות ואפילו השד. הניתוח הלפרוסקופי להסרת גידולים מהכבד מתאים לכל גיל וזו הפעם הראשונה בישראל שהוא מבוצע באמא צעירה ל 2 ילדים.
" בהחלט מדובר על פריצת דרך בניתוחי הכבד אומר ד"ר אריה ביטרמן מנהל המחלקה הכירורגית א'
בבית החולים כרמל. גילה שעברה את הניתוח בהצלחה שוחררה הביתה אחרי 4 ימים בלבד במקום 10 ימים שהיתה צריכה להיות בניתוח הרגיל. היא שוחררה עם פחות זיהומים , פחות תרופות נגד כאבים ומה שמתברר לא פחות חשוב לנשים גם עם תוצאה קוסמטית טובה, ובלי חתך ענק ומכוער לאורך כל הבטן .
"כדי להגיע לרמה גבוה והצלחה בניתוחי כבד מורכבים דרוש צוות מורכב וגדול של בית החולים
מסביר ד"ר חדאד. דרוש צוות מרדימים מיומן, צוות טיפול נמרץ, אנשי הדמיה CT ורדיולוגיה מאוד מנוסים, צוות אבחון, ודרושה כמובן רמה ומיומנות גבוה ביותר של המנתח,כשמחברים את הכל ביחד מתקבלת התוצאה של ניתוח מוצלח.
"בבית החולים כרמל מבוצעים עשרות ניתוחי כבד בשנה כשכמות נכבדה מהם כבר עברה לשיטה הלפרוסקופית המוצלחת אומר ד"ר חדאד וזה הופך אותנו למרכז המנוסה והמוביל ביותר בארץ בתחום ניתוחי הכבד מסכם ד"ר חדאד.
בתמונות:
ד"ר ריאד חדאד בניתוח כבד