הישג מרשים למערכת הבריאות הישראלית: מחקר רחב היקף מבית החולים כרמל מקבוצת כללית, העוסק באחת הסוגיות הרפואיות הרגישות ביותר עבור נשאיות BRCA, נבחר לאחד מעשרת המאמרים המומלצים והמשפיעים בעולם לשנת 2024 בתחום סרטן השד.
המחקר, בהובלת ד"ר שירה רגב ובהנחיית ד"ר יקיר שגב, מנהל היחידה לגינקולוגיה אונקולוגית בכרמל, בחן את השפעת הטיפול ההורמונלי החליפי (HRT) על נשים נשאיות BRCA לאחר כריתת שחלות מניעתית. השאלה המרכזית: האם טיפול הורמונלי מעלה את הסיכון לסרטן השד?
התשובה, כך מתברר, חד־משמעית ומפתיעה: לא רק שאין עלייה בסיכון, טיפול באסטרוגן בלבד אף נמצא כמפחית את הסיכון, במיוחד בקרב נשאיות BRCA1.
המחקר עקב אחר כ־900 נשים במשך כעשור, והתפרסם בכתב העת היוקרתי JAMA Network Open. הוא הוצג בכנס בינלאומי מוביל בארה"ב וזכה לתגובות נלהבות מהקהילה המדעית. מדובר בשיתוף פעולה ישראלי בין כרמל, שערי צדק ושיבא תל השומר, שיתוף פעולה שהוביל לתובנות בעלות משמעות קלינית רחבה.

"ניצחון של המדע עבור המטופלת"
ד"ר יקיר שגב מסביר כי הממצאים מספקים "צפירת הרגעה" משמעותית לנשים צעירות שנדרשות לכריתת שחלות בגיל מוקדם, וחוות תסמיני גיל מעבר קשים לצד סיכונים בריאותיים נוספים, לדבריו: "היכולת להציע טיפול הורמונלי שמשפר את איכות החיים ומגן על בריאותן, מבלי לחשוש מעלייה בסיכון לסרטן, היא ניצחון של המדע עבור המטופלת. ההכרה הבינלאומית ממקמת את היחידה שלנו בשורה הראשונה של המרכזים בעולם."

כרמל – מרכז מצוינות בינלאומי בתחום האונקו־גינקולוגיה
פרופ' עופר לביא, מנהל מערך נשים ויולדות בכרמל, מדגיש כי ההישג משקף את ה־DNA המחקרי של בית החולים: "רפואה מצוינת חייבת להישען על מחקר אקדמי קפדני. הבחירה במאמר כאחד מעשרת הטובים בעולם היא כבוד גדול לבית החולים ולמדינת ישראל כולה."
בית החולים כרמל נחשב לאחד המרכזים המובילים בישראל ובעולם בתחום הסרטן הגניקולוגי, ומשלב טכנולוגיות מתקדמות עם גישה טיפולית אישית ומבוססת־מחקר.
השלכות קליניות: טיפול מותאם אישית לנשאיות BRCA
המחקר מצביע על הבחנה חשובה:
- טיפול באסטרוגן בלבד – בטוח ואף מגן מפני סרטן השד
- טיפול משולב עם פרוגסטרון – דורש זהירות בשימוש ממושך
הנתונים מאפשרים לצוותים הרפואיים לגבש פרוטוקולים מדויקים יותר, המותאמים אישית לכל מטופלת ומאזנים בין איכות חיים לבין בטיחות רפואית.
סיכום
המחקר של כרמל אינו רק הישג מדעי, הוא תקווה אמיתית עבור אלפי נשים בישראל ובעולם. הוא משנה את השיח הרפואי סביב טיפול הורמונלי לנשאיות BRCA ומבסס את ישראל ככוח מוביל במחקר אונקולוגי בינלאומי.

