לראשונה, נתגלתה במחקר חדשני של ד"ר דורון רימר ממחלקת הריאומטולוגיה במרכז הרפואי "בני ציון" בחיפה ומנהל יחידת הכבד בביה"ח "כרמל" פרופ' אלי צוקרמן, תופעה שאיננה מוכרת בספרות הרפואית והמוצאת קשר ישיר בין מחלת "הקדחת הים תיכונית" למצב הנקרא כבד שומני.
חדשנות רפואית. ד"ר דורון רימר הינו רופא בכיר במחלקה הריאומטולוגית ב"מרכז הרפואי בני ציון", בהנהלתו של פרופ' יצחק רוזנר, בה מופעלת מזה שנים מרפאה לטיפול בחולי "קדחת ים תיכונית" (FMF). לאחרונה תיאר ד"ר רימר בשיתוף עם מנהל יחידת הכבד של המרכז הרפואי כרמל פרופ' אלי צוקרמן, תופעה שאינה מוכרת בספרות הרפואית, שכיחות יתר של הפרעה באנזימי כבד בחולי FMF עקב כבד שומני. כחלק ממחקר חדשני הזוכה לעניין בקרב הקהילה המדעית שאותו ערך ד"ר דורון רימר, נמצא קשר ישיר בין מחלת ה-FMF לבין הסיכון לכבד שומני עם ביטויים חמורים עד שחמת הכבד.
FMF הינה מחלה המסווגת כיום כמחלה אוטואינפלמטורית המאופיינת בהתקפים של חום ודלקות באיברי מטרה שונים, כגון: מפרקים, ומעטפת הריאה מלווה בכאב עז החולף לאחר מספר ימים. דלקות התקפיות אלו נובעות מבעיה בקבוצת חלבונים תוך תאיים הגורמים לפעילות דלקתית מוגברת. כעת, בעקבות מחקר שהתקיים בשיתוף פעולה עם ביה"ח "כרמל" אובחנו 30 חולי FMF עם בעיית כבד חמורה על רקע כבד שומני.
המצב המכונה כבד שומני "פשוט" נפוץ אצל כ-30% מהאוכלוסייה, וקשור רובו ככולו לגורמי סיכון, בעיקר להשמנת יתר וסוכרת. הביטוי לצבירת השומן בכבד הינו הפרעה באנזימי הכבד. להפתעת ד"ר רימר ופרופ' צוקרמן ב-75% מהמקרים של כבד שומני על רקע FMF נתגלתה חומרת מחלה קשה ולא כבד שומני "פשוט" וזאת על אף היעדר גורמי הסיכון המקובלים. נראה כי חומרת המחלה והשכיחות הגבוהה קשורות ישירות למחלת ה-FMF. מקרים אלו כוללים נזק בלתי הפיך הגורם לצלקות (פיברוזיס) ואף לשחמת הכבד.
לדברי ד"ר דורון רימר, מהמחלקה הריאומטולוגית ב"מרכז הרפואי בני ציון", "המחקר אשר הצליח למצוא קשר ישיר בין חולי ה-FMF לבין הסיכון לכבד שומני עם ביטויים חמורים, תורם למודעות לסיבוך הקיים ולמעקב אחר המטופלים והוא בעל משמעות קלינית חשובה".
האם חולים ב- FMF נמצאים בסיכון גבוה להדבקה בקורונה?
תודה