"הצוואר התפוס" הסתבר כדלקת חמורה ומסכנת חיים

הגיע עם כאבי גרון וחום שקדמו להם כאבי צוואר, הבדיקות אששו דלקת חיידקית – טונסיליטיס אך חשדו של רופא במחלקת אבחון דחוף של כללית להימצאות בעיה נוספת אושש ואובחן אבצס וזיהום צווארי חמור, שעלול להיות מסכן חיים.

במחלקה לאבחון דחוף של כללית התקבל אדם שהתלונן על כאבי גרון וחום. במהלך השיחה עם ד"ר בדראן חאתם, פנימאי במחלקה, דיווח הנבדק כי שבוע קודם לכן החל לסבול מכאבי צוואר, שבהמשך, התפתחו לכאבי גרון וחום. בבדיקה מצא ד"ר בדראן, גרון אדום עם תפליט – תמונה אופיינית לדלקת גרון חיידקית – טונסיליטיס. ספירת דם שבוצעה במקום העידה גם כן על דלקת, עם ריבוי לויקוציטים-כדוריות לבנות. משטח גרון נשלח למעבדה ובמקביל, נוכח הנתונים שהעידו על דלקת, הוחל בטיפול אנטיביוטי באוגמנטין, המטופל נשלח לביתו להמשך טיפול.

ד"ר בדראן, המיומן המשיך להיות מוטרד, כי כאבי הצוואר הדליקו אצלו נורות אדומות והתעורר אצלו חשד שהם הופיעו שלא על רקע צוואר תפוס. הרופא התקשר ביוזמתו למטופל וזימן אותו לבדיקה חוזרת. כדי לא להפחידו נימק זאת בכך שברצונו לבצע בדיקת דם חוזרת, כדי לעקוב אחר רמת לויקוציטים. בדיקת הדם הראתה דווקא שיפור קל, אך בגלל הדאגה מהתופעה של כאב בצוואר והבדיקה לשלילת בעיה אורתופדית יצר מיד ד"ר בדראן, קשר עם ד"ר ויקטור חולמיצקי – אורטופד במרפאה של כללית ויחד החליטו לבצע צילום צווארי. אז הסתבר כי אכן אין בעיה אורטופדית, אך בצילום נראה עיבוי רקמות, דבר מחשיד למורסה באחורי הלוע.

המטופל הופנה בדחיפות לבית חולים, שם בוצעה בדיקת סי טי ואושש חשדו של המומחה בדראן: אובחן אבצס וזיהום צווארי חמור. החולה אושפז וטופל משך 4 ימים באנטיביוטיקה תוך ורידית ושולח לביתו במצב טוב כשהרופאים בבית החולים מציינים, כי ערנותו של ד"ר בדראן רופא כללית באבחון דחוף מנעה נזק חמור בהרבה ואף סכנת חיים.

ד"ר בדראן חאתם מסביר: "מורסה של אחורי הלוע היא מורסה /אבצס המופיעה בגב הלוע, יחסית נדירה ואף נפוצה בילדים ופחות במבוגרים. זהו זיהום חיידקי שמקורו בחלל האף, שקדים, סינוסים, אוזניים, אדנואיד. קשה לזהות את התופעה והבדיקה פיזיקאלית. הבדיקה הודאית לאבחון מורסה מאחורי הלוע נעשית רק בבדיקתCT צוואר, כאשר צילום רנטגן מראה פחות מ80%. אבחנה מוקדמת היא המפתח לטיפול. עיכוב באבחון ובמתן טיפול עלול להוביל לסיבוכים, כמו חסימת דרכי אוויר ואף לספסיס עד כדי חנק ומוות".

בכללית מציינים: "במקרה זה, היה שילוב סימפטומים מטעה – כאבי צוואר משך שבוע ימים שהתאפיינו ככאבי צוואר תפוס מאחר והופיעו ללא תלונות אחרות, כמו כאבי גרון או חום. רק לאחר שבוע התפתחו כאבי גרון חום שנראו כתמונה אופינית לדלקת שקדים ולכן החשד הראשון לא היה לתופעה חמורה זו. רק המקצועיות והאחריות שגילה הרופא הובילו לאבחון מדויק וטיפול מהיר שמנע סיבוך קשה".

[bs-thumbnail-listing-2 columns="4" title="כללית" tag="37" count="4" pagination-show-label="0" pagination-slides-count="3" slider-animation-speed="750" slider-autoplay="1" slider-speed="3000" bs-show-desktop="1" bs-show-tablet="1" bs-show-phone="1" paginate="slider"]