האיגוד לרפואת ילדים בישראל פרסם את המלצותיו לגבי אישור חריג להתחסנות ילדים נגד קורונה
המחקרים הקליניים הראשונים לגבי חיסוני ה mRNA של חברות פייזר-ביונטק ומודרנה לא כללו ילדים מתחת לגיל 16 שנים ולכן חיסונים אלה לא קיבלו אישור לשימוש בילדים.
כעת מתנהלים מחקרים על גילאי 15-12 והתוצאות אמורות להתקבל בעוד כמה חודשים.
תחלואת ילדים היא ברובה קלה, והמניע העיקרי לחיסון ילדים הוא בעיקר לעצירת הפנדמיה, בהיותם כשליש מהאוכלוסייה והיותם וקטור אפשרי להדבקה.
עם זאת ייתכנו, בשכיחות נמוכה, מקרים חריגים של תחלואה קשה ב- COVID, וכן עקב PIMS, כשגורמי הסיכון העיקריים בדיווחים מהעולם (10–4) וכן נתונים מישראל שטרם פורסמו, הינם: השמנת יתר, הפרעות נוירו-התפתחותיות כולל פרכוסים, סוכרת, מחלת ריאות כרונית, מחלות גנטיות, מצבי דיכוי חיסוני, ממאירויות, מחלות לב, אנמיה חרמשית ומחלות כליה.
לאור נתוני הבטיחות הטובים במחקרים הקליניים, ולאור אישור משרד הבריאות למתן חיסון במקרים חריגים מתחת גיל 16, אנו ממליצים לשקול חיסון מתבגרים, מעל גיל 12 שנים, במצבים הבאים:
1. בני בית של אדם עם דיכוי חיסוני חמור.
2. מתבגרים הסובלים מתחלואה משמעותית במצבים הבאים:
- השמנת יתר חמורה עם BMI מעל אחוזון 99 לגיל.
- הפרעות נוירו-התפתחותיות כולל פרכוסים, וסינדרומים מולדים.
- סוכרת
- מחלת ראות כרונית קשה , עם רזרבה ריאתית נמוכה (לא כולל אסטמה
מאוזנת) - מצבי דיכוי חיסוני, כולל מטופלים בתרופות ביולוגיות ואימונוסופרסיביות
- מצבי ממאירות
- אי ספיקת לב או יתר לחץ דם ריאתי
- אי ספיקת כליות
- מחלת אנמיה חרמשית
במקרים אלה נדרש טופס 3 – הוראת רופא לשימוש בתכשיר שאינו רשום במוסד רפואי לטיפול פרטני. אחרי אישור במסגרת קופת החולים, ההחלטה לחסן תאושרר על ידי ד"ר בועז לב, יו"ר הוועדה לחיסונים נגד קורונה.
יש להקפיד במיוחד על ניטור תופעות לוואי באוכלוסייה זו, ולאסוף את כל הנתונים של המתחסנים לצורך המשך בקרה ומעקב.
להישמע להנחיות.