באנר גודון 240624

צפו בתאונת שרשרת בכביש 22: נהיגה פרועה, נזק ל-9 מכוניות ופצוע אחד

(חי פה בדרכים) – תאונת שרשרת התרחשה בשעות הבוקר...

תמיד "חצר אחורית": הקריות שנשארות מאחור ותושביהן משלמים את המחיר

(חי פה) - משרד האוצר הציג השבוע (24-31/10/24) בוועדת...

סטודנטים משרתי מילואים זועמים על אגודת הסטודנטים בחיפה

היחידה שלא חתמה... (חי פה) - סטודנטים מאוניברסיטת חיפה המשרתים...
באנר טירת כרמל
באנר חברה כלכלית 100724
באנר מוזאוני חיפה 081024
באנר חזית הים רחב
באנר כללית 050924
באנר גורדון 240624
באנר מוזאוני חיפה 081024
באנר כללית 050924
באנר קריית ביאליק שנה טובה 031024
פרסום בחי פה - רחב - מונפש
באנר קריית אתא 011024

בניין אחד בהדר הכרמל • יוזמה בהאית, תכנון טמפלרי ושימור יהודי

בהדר, ברחוב החלוץ 20, בפינת הרחובות החלוץ וברוולד, שוכן...

פרסי ג'קסון: "להארי פוטר כמו יש ז'אנר על שמו וריירדן מעלה ומשווה."

בשעות שאחרי 'רעידת האדמה', בה התלבטנו בין לצאת לרחוב...

ציבור משרתי המילואים נושא בנטל המלחמה באופן אינטנסיבי ומשמעותי

ציבור זה של אנשים בוגרים הנמצאים בשנות השיא לחייהם,...

סקארמוש בעמק הזיתים • סיפור קצר

אורחות חיים בימים של פעם. מזמן! החבורה שערכה לי קבלת...

"הנשמה ללא פגיעה בפניהם העדינות של הפגים" | מחקר פורץ דרך ברמב"ם

מחקר פורץ דרך יכול לשנות את האופן שבו מנשימים פגים | מחקר של רמב"ם ובני ציון

האם מחלוקת הקיימת במשך שנים בעולם רפואת הפגים הגיעה לסיומה? מחקר ישראלי חדש ופורץ דרך חושף נתונים אשר מאפשרים, לראשונה, לקבל תשובות שאולי ישנו את אופן הטיפול בפגים ברחבי העולם.

פגים רבים נזקקים לטיפולים שונים התומכים במערכות הגוף שטרם התפתחו, או לא התפתחו כראוי, טרם לידתם המוקדמת. אחד הטיפולים הרווחים בפגים הוא הצורך בסיוע בהנשמה.

שני מחנות

ההנשמה בפגים יכולה להתבצע בהנשמה פולשנית עם החדרת צינור לקנה הנשימה – במקרים של מצוקה קשה של הפג, או בהנשמה לא פולשנית, שעושה שימוש במכונה השומרת על הריאות פתוחות ומזרימה את החמצן דרך צינוריות שמוחדרות לאף הזעיר של הפג. אולם, גם השיטה הנחשבת פחות אגרסיבית – זו עם הצינוריות המוחדרות לאף, אינה חפה מבעיות – הצינוריות הקשיחות עלולה לגרום נזק, ולעיתים נדירות אף נזק משמעותי, לאפו של הפג. בשנים האחרונות חדרה לשוק טכניקה העושה שימוש בצינורית דקות ועדינות יותר, שמפחיתה את הנזק לאף הפג.

נוצרו שני מחנות – אלה המעדיפים את הצינוריות הקשיחות, שנהוג לחשוב שמעניקות תמיכה טובה יותר לראות, והיא פופולארית כיום ברוב הפגיות בעולם, ואלה המעדיפים את הצינוריות הדקות והעדינות.

ללא פגיעה בפניהם העדינות

כעת, מחקר קליני ראשון מסוגו, שנעשה על ידי חוקרים ישראליים, מציג נתונים חדשים ומוכיח כי ניתן להנשים את הפגים ביעילות וללא פגיעה בפניהם העדינות. המחקר פורסם לאחרונה במגזין המדעי היוקרתי JAMA Pediatrics ומאפשר שינוי משמעותי בטיפול היומיומי בתינוקות רבים הזקוקים לתמיכה נשימתית.

שימוש בצינוריות הדקות במהלך טיפול בהנשמה לא פולשנית. (צילום: הקריה הרפואית רמב"ם)
שימוש בצינוריות הדקות במהלך טיפול בהנשמה לא פולשנית. (צילום: הקריה הרפואית רמב"ם)

היום, יום ג', ה-24/11/20, מציינים בישראל את יום הפג, במסגרת אירועי חודש המודעות לבריאות פגים

דר' אורי הוכוולד, רופא בכיר בפגייה של רמב"ם, אשר עומד בראש המחקר:

הדעה הרווחת בקרב הרופאים היא שהשימוש בצינוריות העבות והנוקשות מאפשר העברת לחץ הנשמה ותמיכה טובים יותר לפגים, לעומת השימוש בצינוריות הדקות. השיטות נבדקו בעבר על מודלים שונים שהובילו למסקנות אלה, אבל אף אחד לא בדק, מעולם, את הנושא על מטופלים. במקרים מסוימים הפגים שהונשמו בשיטה האגרסיבית יותר, נפצעו מהצינוריות באפם, לפעמים פציעות משמעותיות שהיה לוקח זמן להחלים מהן, אבל הרעיון היה להימנע מהנשמה פולשנית שכרוכה בסיכונים גדולים יותר, כך שהפציעות הללו היו, במקרים מסוימים, הרע במיעוטו.

166 פגים שנזקקו להנשמה לא פולשנית

המחקר, אותו הובילו חוקרי רמב"ם (ד"ר הוכוולד ופרופ' אמיר קוגלמן), נעשה בשיתוף פעולה עם המרכז הרפואי 'בני ציון' בחיפה (בהובלת פרופ' אריק ריסקין) והוא סקר 166 פגים אשר נזקקו להנשמה לא פולשנית. הפגים חולקו לשתי קבוצות בצורה אקראית, כל אחת מהן קיבלה טיפול בהנשמה לא פולשנית באחת מהשיטות הנהוגות, כאשר המטרה אותה בדק המחקר, הייתה היכולת להימנע מהצורך לעבור להנשמה פולשנית, לכל הפחות במשך 72 שעות, זאת על מנת להכריז על הטיפול כמוצלח ויעיל.

דר' הוכוולד מציין:

מדובר במחקר מסוג Noninferiority. הכוונה היא שאנחנו לא בודקים איזו מהשיטות טובה יותר, אלא מוכיחים שאחת לא פחות טובה מהשנייה. במילים אחרות, רצינו להוכיח שהשיטה החדשה, העדינה יותר, לא פחות יעילה מהשיטה הרווחת.

אחוז פציעה נמוך משמעותית

מעיבוד נתוני הפגים שנבדקו, עלה כי בקבוצת ההנשמה באמצעות הצינוריות העבות, זו הנהוגה באופן שכיח בפגיות ברחבי העולם, אחוזי הצלחת הטיפול על פי הקריטריונים שנקבעו, עמדו על 82%. הקבוצה השנייה, זו שנעשה בה שימוש בצינוריות הדקות (השיטה החדשה), הראתה אחוזי הצלחה של 86%, על פי אותם הקריטריונים, ועם אחוז פציעה נמוך משמעותית באפם של המטופלים.

בתמונה: דר' הוכוולד בפגיה של רמב"ם (צילום: הקריה הרפואית רמב"ם)
בתמונה: דר' הוכוולד בפגיה של רמב"ם (צילום: הקריה הרפואית רמב"ם)

צעד חשוב לכולם

"המשמעות של תוצאות המחקר היא שהצלחנו להוכיח, בפעם הראשונה, שהשיטה השנויה במחלוקת יעילה באותה מידה כמו זו הרווחת", אומר דר' הוכוולד. "זה נשמע כמו משהו מינורי, אבל עבור הצוותים המטפלים, התינוקות והמשפחות, מדובר בנתון המאפשר שיפור משמעותי בטיפול בפגים. זהו כלי נוסף, לא פולשני ומזיק פחות מהטיפולים הנהוגים בפגים עדינים הזקוקים להנשמה. עד היום, בגלל ההחלטות שהיו מבוססות על בדיקות במודלים, בפגיות רבות לא היו מוכנים לעשות שימוש בשיטה הזו כיוון שחשבו שהיא יעילה פחות. כעת ישנה הוכחה. מכיוון שאנו מדברים על טיפול שמרבית הפגים יקבלו בשלב זה או אחר, מדובר בצעד חשוב לכולם".

צרו קשר: בוואטסאפבמייל

כתבות קשורות לנושא זה

כל הכתבות בחי פֹה

גבר בן 35 פונה במצב בינוני לאחר אירוע אלימות

גבר בן 35 פונה במצב בינוני לאחר אירוע אלימות בקריית ביאליק בשעה 21:27 התקבל דיווח במוקד 101 של מד”א על פצוע שהובא למרפאה מקומית בקריית...

הנחיות התגוננות – פיקוד העורף – יש הקלות • מיום ב' 4/11/24 20:00 עד יום ה', 7/11/24 20:00

(חי פה בעורף) - פיקוד העורף מרענן את הנחיות ההתגוננות. בטירת כרמל יש הקלות. המדיניות בתוקף החל מיום שני, 04 בנובמבר 2024, בשעה 20:00...

גזבר עיריית חיפה מבקש לאשר 10 מיליון ₪ נוספים לתיקון נזקי הטילים בחיפה

(חי פה) - בעקבות המצב הביטחוני והצורך הגובר בהבטחת ביטחון התושבים, עיריית חיפה השקיעה תקציב חירום בסך של כ-78 מיליון שקלים לצרכים מגוונים, ובכללם:...

בדיקות ראייה בעלות 20 ש"ח, ומגוון משקפי ראייה ושמש בעלות מוזלת

תושבות ותושבים יקרים,מרכז הראייה ועיריית טירת כרמל מזמינים אתכם ליום סיוע באופטיקה: בדיקות ראייה בעלות 20 ש"ח, ומגוון משקפי ראייה ושמש בעלות מוזלת. רביעי 13.11.2024 בין...

שבוע יזמות • הסוכנות לעסקים קטנים ובינוניים במשרד הכלכלה והתעשייה (21-17/11/24)

מוזמנים לשבוע היזמות של הסוכנות לעסקים קטנים ובינוניים במשרד הכלכלה והתעשייה, שיתקיים ב-21-17 בנובמבר ויכלול הרצאות בנושאים הכי חמים להקמה וניהול העסק. ניתן להירשם...