קרור מציל חיים
ברגע נדיר, 3 חולים שעברו דום לב טופלו בחליפת קירור מיוחדת שהורידה להם את טמפרטורת הגוף והצילה אותם.
השלושה שטופלו בשיטת " ההיפותרמיה הטיפולית" במחלקה לטיפול נמרץ לב בביה"ח כרמל שוקמו בהצלחה, וחזרו לחיים. " אנחנו גאים לתת טיפול מדויק ומורכב שמציל חיים הן ללב והן בשמירה על המוח, תוך מתן אפשרות לחזרה לתפקוד מוחי מהיר ומוצלח של החולה " אומר ד"ר יעקב גולדשטיין מהיחידה לטיפול נמרץ לב בכרמל.
סמיר בחור בריא בד"כ לא הבין בדיוק מה הם הדקירות השורפות שהוא מרגיש בבית החזה. " לא הבנתי מה קורה לי, מספר סמיר, פתאום הכל נהיה לי שחור בעיניים הרגשתי שאני לא יכול לעמוד יותר והתמוטטתי על הריצפה ".
מזלו הגדול של סמיר שאחיו שהיה לידו ראה אותו מתמוטט על הריצפה, הרים אותו בזריזות לרכב העבודה וטס איתו לביה"ח כרמל.
בחדר המיון של כרמל התקבלה שיחת טלפון בהולה ממאבטח ביה"ח כי לשער ביה"ח הגיע אדם ללא הכרה וכי הוא מפרפר וכל גופו רועד ללא שליטה.
מנהל חדר המיון ד"ר סלים חלבי שחשד מיד כי מדובר באירוע לב עזב את הכל ורץ לשער ביה"ח.
הדרמה בשער ביה"ח היתה בעיצומה, תוך כדי עיסויים והנשמות כשסמיר נמצא ללא דופק וללא נשימה במצב של כמעט מוות קליני. הריץ ד"ר חלבי את סמיר כשהוא לא מפסיק לעסות לו את הלב משער ביה"ח, לחדר ההלם המשוכלל שבמיון והחל בפעולות מצילות חיים.
אחרי דקות ארוכות ומורטות עצבים של מכות חשמל, עיסוי לב, וטיפול תרופתי אינטנסבי, חזר ליבו של סמיר לפעול. הא.ק.ג בחדר ההלם הראה כי סמיר נמצא בדום לב קשה והוא הועבר במהירות לחדר הצנתורים.
בחדר הצנתורים הדגים הקרדיולוג ד"ר רונן יפה חסימה מלאה של עורק הלב הראשי ממוצאו, ותוך כדי פתיחת החסימה עודכן כבר צוות היחידה לטיפול נמרץ לב, להתכונן לטיפול המיוחד בהיפותרמיה טיפולית.
" אחת הסכנות והבעיות הגדולות בהם אנו נתקלים עם חולים המתאוששים מדום לב, היא פגיעה ביכולת הקוגנטיבית וסכנה לאירועים מוחיים קשים " מסביר אחד ממפעלי השיטה בביה"ח כרמל, מנהל הסיעוד במחלקה לטיפול נמרץ לב, האח סוהיל כיאל. "באמצעות ההיפותרמיה אנו מורידים בצורה מבוקרת את טמפרטורת הגוף ל 33 מעלות למשך 24 שעות. באמצעות הורדת חום הגוף אנו בעצם מורדים את החילוף החומרים והצריכה האנרגטית למנימלית מה שעוזר בעיקר לשרידות המוחית ומניעת מוות של תאים במוח.
בשיטת ההיפותרמיה הטיפולית מלבישים את החולה בחליפת חלל אטומה ויחודית המחוברת למכשיר מתקדם המבקר את טמפרטורת החולה ל 33 מעלות צלסיוס. תוך כדי הקירור, החולה נמצא בטיפול וניטור אינטנסיבי ביחידה לטיפול נמרץ לב ע״י הצוות הסיעודי והרפואי שהוכשר לכך.
ד"ר יעקב גולדשטיין אחראי היחידה לטיפול נמרץ לב מוסיף ומעדכן כי מחקרים חדשים בעולם מראים כי ישנו יתרון מובהק באמצעות טיפולי ההיפותרמיה מבחינת שימור הפעילות ההכרתית קוגניטיבית של החולים
וכי ללא הטיפול המיוחד החולים האלו היו נשארים בסבירות מאוד גבוה, עם נזק מוחי וללא הכרה.
"עד היום לחלק גדול מהחולים שעברו דום לב בעיקר שנובע מהפרעת קצב חשמלית כמו פרפור חדרים ועברו החייאה שלאחריה חזר הדופק ופעילות לב תקינה נותרו עם בעיות של נזק מוחי, מסביר ד"ר גולדשטיין.
באמצעות הטיפול בשיטת ההיפותרמיה נמדדת עליה של 30% בהצלחות הטיפול וחזרה לשגרה כולל מניעת נזק מוחי, מעדכן ד"ר גולדשטיין.
שיטת הטיפול בהיפותרמיה נכנסה להנחיות איגוד הלב האמריקאי בשנת 2010 לחולים שעברו דום לב ועד היום היא הצילה והצליחה לשמר את הקוגנטיוביות של חולים רבים שהחלימו מדום הלב וחזרו לשגרה בריאה.
בביה"ח כרמל ישנו צוות טיפול נמרץ יעודי שעבר הכשרה מיוחדת בטיפול בהיפותרמיה והמנטורים שלו הם ד"ר אריק עדן מנהל היחידה לטיפול נמרץ כללי, ומנהל הסיעוד ביחידה לטיפול נמרץ לב, סוהיל כיאל.
לסמיר שיוצא מביה"ח על רגליו כשהוא מרגיש טוב, יש רק מילים טובות להגיד על הטיפול בהיפותרמיה שעבר.
" אני מרגיש שקיבלתי את החיים שלי שוב במתנה אומר סמיר, הייתי כבר עם רגל אחת בעולם הבא ובעזרת הטיפול המסור והמקצועי של צוות המחלקה הקרדיולוגית וכל הצוות הרפואי והסיעודי התומך שמסביב אני מרגיש שחזרתי לחיים. צריך להיות עירניים ועם אצבע על הדופק לכל לכאב ולחץ בחזה אומר סמיר, למזלי הגעתי בדקה ה 90 והצוות המצויין של ביה"ח כרמל הספיק להציל את חיי ".
" שיטת הטיפול בהיפורתמיה הינה עוד שיטת טיפול מתקדמת ומותאמת אישית לחולים שעברו דום לב שאנו מפעילים במערך הקרדיולוגי שלנו בכרמל אומר פרופ' משה פליגלמן מנהל המערך הקרדיולוגי בכרמל. השיטה דורשת מקצועיות גבוה ידע ונסיון רב כדי להצליח בנקודת הזמן הקריטית של החולה.
אנחנו שמחים על הצלחת השיטה והצלת חייהם של המטופלים שלנו. כבר אחרי 4 ימים מאז דום הלב החולים חזרו לחיים והתחילו לדבר עם הרופאים שלנו. אנחנו גאים לתת טיפול מדויק ומורכב שמציל חיים הן ללב בשחזור אספקת הדם לשריר הלב והן שמירה על המוח ומתן אפשרות לחזרה לתפקוד קוגניטיבי מהיר ומוצלח " סיכם פרופ' פליגלמן מנהל המערך הקרדיולוגי של ביה"ח כרמל.