"בעקבות הקורונה נתקלנו בחודשים האחרונים בהתקפי לב שלא ראינו שנים" | ד"ר עידית דוברצקי מרי מהמרכז הרפואי בני ציון

לרגל יום בריאות הלב העולמי המצוין מדי שנה ב- 28 בספטמבר מערכת חי פה, ערכה ראיון עם ד"ר עידית דוברצקי מרי, מנהלת המערך הקרדיולוגי בבני ציון, בכל הקשור למחלות לב, שמירה על הבריאות ומניעת מחלות לב, מחלות לב וחולי לב בתקופת הקורונה ועל ההפנינג שייערך ביום רביעי 30/9/20 און ליין בנושא הלב עם מיטב המומחים של בני ציון ויהיה פתוח לקהל אך עם הרשמה מראש.

"השנה ביום בריאות הלב העולמי שמים דגש על מחלות כלי הדם והלב בתקופת הקורונה שמדובר במחלות משמעותיות וקשות שאסור להזניח אותן בגלל החשש מהמגיפה".

15 מיליון בני אדם בעולם נפטרו בשנה ממחלות לב

מה הן מחלות הלב השכיחות ביותר?

מחלות הלב השכיחות ביותר הן התקפי לב, הפרעות בקצב בלב, דום לב, אי ספיקת לב שיכולה להיות קשורה לא רק לאירוע לבבי, ואי ספיקת לב בגלל מחלות ויראליות שפוגעות בשריר הלב.

חשוב לציין כי העולם משתנה ומתקדם וכמה שחושבים שהמחלות מטופלות היטב. מדי שנה מטופלים בעולם 22 מיליון וארבע מאות חולי לב ואם מסתכלים על מספר המתים, מדי שנה מתים 15 מיליון בני אדם ממחלות כלי דם ולב (התקפי לב ושבצים מוחיים). כל המחלות האלה נגרמות על ידי קרישי דם, כולסטרול, עלייה בלחץ דם ולחץ דם לא מאוזן, עודף משקל, סוכרת עישון, אי הקפדה על תזונה נכונה  ופעילות גופנים ואי שמירה על אורח חיים בריא.

ניתן למנוע מחלות כלי דם ולב

תחלואת כלי הדם והלב היא משמעותית ובידינו לבצע שינוי. אני לא מדברת על השינויים, הטיפולים והצלת החיים שאנחנו מבצעים במחלקת הקרדיולוגיה, אני מדברת על הרבה שנים קודם שניתן לפעול כדי למנוע מחלות לב והגעה לבית החולים. גם אם אנחנו מדברים על מחלות לב כתוצאה ממרכיב גנטי ניתן בקלות להתרחק מהאש על ידי פעולות מנע על מנת שאותו גורם גנטי לא יהווה תחלואה.

אורח חיים לא בריא גורם לעלייה במחלות לב

אני יכולה לומר חד משמעית שיש עלייה בארץ ובעולם במחלות לב וכלי דם בגלל השינוי בתזונה. רוב המזון שנצרך הוא מעובד ואנשים צורכים הרבה מאוד פחמימה פשוט, הרבה נתרן ומלח והמזון הזה לא בריא. בגלל ישיבה מרובה ואורח חיים יושבני. צריכים ללכת יותר לצאת מהבית ולעודד ביצוע פעילות גופנית 3-4 פעמים בשבוע זה מתכון הכרחי למניעת מחלות.

הרבה שנים לפני שהחולה מגיע לרופא עם סמפטומים מתחילים השינויים בכלי הדם מבלי להרגיש כמו היצרות כלי דם ושקיעה של כולסטרול. אם נצליח לחנך את האוכלוסייה בצורה יותר עקבית לאוכל נכון לחיות נכון, לא לוותר ולמצוא את השעות לצאת מהבית נמנע את המחלות האלה.

האם יש שינויים בקבוצות הגיל או מבחינת התחלואה בין גברים לנשים בכל הקשור במחלות לב?

גם וגם. אנחנו עורכים בארץ אחת לשלוש שנים סקר ארצי ביחידות לטיפול נמרץ לב שנקרא אקסיס. הסקר ממפה את כל החולים שהגיעו לבתי החולים ולפי הנתונים בשנת 2014 היו שישית מהמטופלים מתחת לגיל 60 ובשנת 2018 היו רבע מהחולים מתחת לגיל 60.

אנחנו רואים הרבה יותר צעירים שמגיעים למחלקות לב. לגבי נשים שבמשך שנים נחשבו לקבוצה מוגנת ממחלות לב בגיל צעיר אנחנו רואים שבחברה הערבית הנשים שמנות יותר סובלות יותר מסוכרת קשה ולא מאוזנת וחולות בתחלואה לבבית ושבצים מוחיים הרבה יותר בגיל צעיר. ההגנה גם יורדת מפני בעיות לב בקרב נשים מעשנות ואנחנו רואים עלייה בעישון בחברה הערבית והיהודית.

חשיבות הפנייה לבית החולים בזמן | כל דקה היא קריטית

הרבה אנשים מתעכבים בהגעה לטיפול בבית חולים ובחודשים האחרונים בגלל הקורונה ראינו אוטמים ענקיים שלא ראינו שנים. יש אנשים שסבלו מחסימה בעורק ונשארו 3-4 ימים בבית עד שכל השריר ניזוק ופיתחו אי ספיקה קשה. כשהם מגיעים אלינו במצב כזה אנחנו פותחים את העורק אבל הנזק הוא בלתי הפיך.

שריר הלב אינו מחדש את עצמו וכשהוא נפגע הוא נפגע לצמיתות כך שאדם שהתפקוד שלו היה תקין יהפוך בגיל 40 או 50 לאדם עם אי ספיקת לב, עם קושי בנשימה, וקושי במאמץ ולא מסוגל לחזור למעגל החיים ולעבוד. ואם נשארים בבית ולא מקבלים טיפול יכולה להיוצר הפרעה בקצב הלב ודום לב

נורות אזהרה:

נורות האזהרה שמחייבות פנייה לטיפול בלי התלבטות הן: כאבים בבית החזה, לפעמים עם הקרנה לגב  או לזרועות, הקרנה ללסתות,  קושי בנשימה, הזעה קרה, בחילה, צרבת, דופק מהיר סחרור פתאומי.

אם מרגישים אחד מהסמפטומים ישר לפנות לטיפול. מאוד חשוב לפנות למד"א או לאמבולנס פרטי ולא להגיע ברכב או בצורה עצמאית. כשמגיעים באמבולנס הצוות המטפל מיידע אותנו בדרך ואנחנו ממתינים לקבלת החולה במחלקת הלב בבני ציון 24/7. אנחנו מדלגים על דקות יקרות שמצילות חיים ומונעות פגיעה שעלולה להיות בלתי הפיכה.

כללי התנהגות לחולי לב המשויכים לקבוצות סיכון בתקופת הקורונה:

אחריות: ברגע שהחולים מודעים לזה שהם בקבוצת סיכון הם יודעים שהם בקבוצה שהסיכוי  שלה לסיבוכים מקורונה יהיו פי כמה לכן יש להימנע ממפגש עם משפחה שלא גרה איתם ביחד, להימנע ממקומות שבהם לא ניתן לשמור על מרחק שני מטר. תמיד בלי יוצא מן הכלל להיות עם מסכה על הפה ועל .

אוטוטו  מגיע החורף ולכן חשוב להתחסן לשפעת לפני החורף. זה מאוד חשוב כי מערכת החיסון של החולים האלה היא לא זיהה לכלל האוכלוסייה ואם הם חולים כל מחלות הרקע ידרדרו.

מחלקת שיקום הלב בבני ציון היא היחידה מקריית שמונה ועד המרכז

אנחנו מכון השיקום היחידי מקריית שמונה ועד המרכז. מכון שיקום הלב בנוי מטובי מומחי הלב והשיקום שעובדים על אוכלוסיות שהן במסגרת סל הבריאות וגם אלה שלא במסגרת סל הבריאות. במכן יש מספר שיטות שיקום: יש שיקום לחולי לב אחרי אשפוז בשל אוטם וצנתור. יש שיקום למטופלי ניתוחי מעקפים ומסתמיםויש  גם כאלה שמעוניינים במניעת מחלות לב – אנשים שסובלים מכבד שומני או בעיות משקל. עלות הטיפול היא פחות מעלות של מכון כושר. כמובן שכל התהליך מתבצע תחת השגחה צמודה.

בגלל הקורונה הצטרפנו לחטיבת הבריאות של משרד הבריאות ואנחנו נותנים מענה לשיקום לב מרחוק. אדם שחושש להגיע לבית חולים או להגיע בתחבורה ציבורית, מגיע אלינו למפגש חד פעמי, אנחנו נותנים לו שעון ניטור שמונח על היד והוא מקבל תוכנית עבודה תוך כדי ניטור  דרך השעון 24/7. תוכנית העבודה כוללת תרגול, תזונה והכל כמובן בליווי מרחוק. אנחנו רואים שהשיקום מרחוק הוא מאוד קריטי וחשוב.

הפנינג בריאות הלב אונליין ייערך בבני ציון ביום 30/9/30 ההשתתפות כרוכה בהרשמה מראש

המערך הקרדיולוגי בבני ציון הכפיל את עצמו בכמות הטיפולים והפעולות הפולשניות השתדרגנו ביחידה לטיפול נמרץ. אצלנו נמצא הציוד המשודרג והמשוכלל ביותר וצוות  מומחים מהשורה הראשונה בארץ. ביום ההפנינג נאפשר לאנשים להכיר אותם מקרוב.
ייערך סיור וירטואלי בתוך היחידה לטיפול נמרץ שהיא מהיחידות המשוכללו בארץ.  
ייערכו מפגשים והרצאות עם דיאטנית, הדרכות שיקום, פעילות גופנית גם לאלה שלא חולים אנחנו רוצים להנגיש לאנשים דברים שאינם מונגשים. מי שלא יספיק יכול לצפות ביוטיוב בהפנינג.

במסגרתו יינתנו הדרכת לאוכלוסייה איך לנהוג, איך לזהות סמפטומים, אך להגיב כשבן משפחה חלילה נקלע למצב חירום ואיך ניתן לבחור בבריאות עשרות שנים קודם לכן, כמו תזונה נכונה פעילות גופנית כל הדברים יונגשו לקהילה כמובן כמובן יהיו שאלות.