Групповой иск против страховой компании Harel • Нарушает права пенсионеров медицинского страхования Klalit

(Хай Фе) - Израильский совет потребителей подал коллективный иск против Harel Hevera с требованием аннулировать его на том основании, что он нарушает право пенсионеров Klalit Health Fund на участие в частном полисе страхования на случай длительного ухода.

Израильский совет потребителей проинформировал Hai Pa News Corporation:

Был подан коллективный иск против страховой компании Harel. По мнению совета, страховая компания нарушает право пенсионеров ОМС на присоединение к индивидуальному полису страхования на случай потребности в уходе.

Во вторник, 31, Совет потребителей Израиля представил вместе с пенсионером Всеобщей кассы медицинского страхования, который был застрахован по групповому полису сестринского ухода для пенсионеров Всеобщей кассы медицинского страхования - в лице юридической фирмы Раппапорт, Левин, Битон, а также адвокат Мейра Зохар - ходатайство об одобрении группового иска против страховой компании Harel по поводу нарушения прав страхователей в общем пенсионном полисе Присоединиться к полису частного ухода с отменой группового полиса, по которому они были застрахованы.

В течение многих лет пенсионерам Клалитской медицинской страховки предлагалось присоединиться к полису группового страхования на случай длительного ухода, который в последней версии включал сумму покрытия 5,300 в месяц (индексированную). Согласно положениям полиса и закона, в случае аннулирования группового полиса долгосрочного ухода страховой компанией, страховая компания должна обратиться к застрахованному в письменной форме и предложить ему присоединиться к частному полису долгосрочного ухода. с той же суммой покрытия, без пройти продленный медицинский страховой полис или период сертификации. Частный полис имеет множество преимуществ, в том числе гарантированную сумму покрытия, которую нельзя уменьшить в течение всего срока действия договора, полис, который нельзя отменить или изменить его условия, заранее известные премии и многое другое.

Несмотря на эти указания, компания Harel не предложила пенсионерам приобрести частный полис, а представила им презентацию так, как будто их право было суммировано в присоединении к групповому полису долгосрочного ухода для членов общей кассы здравоохранения ( обычный групповой полис, предлагаемый всем членам больничной кассы), с суммой покрытия всего 3,500 шекелей.

В результате такого поведения пенсионеры Клалитского медицинского страхования получили страхование на случай длительного ухода с меньшим покрытием, которое еще больше сократилось в 2024 году (когда были уменьшены как суммы покрытия, так и отменена его привязка к индексу), при этом подвергаются риску сокращения страхового покрытия в будущем, увеличения премий и даже полного разрушения полиса. В то же время пенсионеры, которые были вынуждены воспользоваться этим полисом, обнаружили, что сумма, выплачиваемая им на тысячи шекелей в месяц меньше, чем сумма, которую они получили бы, если бы они были застрахованы по индивидуальному полису, который они получили, и что после платя за страхование на случай длительного ухода в течение десятилетий, именно тогда, когда они в этом нуждаются, они оказываются в тяжелом положении. Они должны платить за уход, в котором они нуждаются.

В свете этих заявлений Израильский совет потребителей решил подать запрос на одобрение, в котором суду, среди прочего, предлагалось обязать Harel компенсировать всем пенсионерам, получившим сокращенное страховое пособие, разницу между полученной суммой и суммой, которую они получили. сумму, которую они получили бы по индивидуальному полису, чтобы предложить пенсионерам приобрести индивидуальный полис, включающий сумму полученного ими покрытия и многое другое.