(Хай По) - Глава медицинского отдела Министерства здравоохранения д-р Хагар Мизрахи приказала больницам Израиля прекратить проведение французского кесарева сечения из-за подозрения на высокий уровень осложнений для матери и новорожденного после процедуры. Больница «Кармель» в Хайфе первой провела операцию в Израиле в 2019 году, но руководство больницы решило прекратить ее проведение, указание Минздрава пока не дано. Другие больницы Израиля, проводившие операцию до По указанию Министерства здравоохранения на прошлой неделе, это Медицинский центр Галилея (Нагария) и Медицинский центр Шамир. Эта операция не проводилась и никогда не проводилась.
Если это так, то в больницах Рамбам и Бней-Цион в Хайфе этот тип операции вообще не проводился, а в Кармеле он был прекращен в течение короткого времени, как уже упоминалось, но в Израиле есть больницы, где операции проводились до тех пор, пока не было заказано Министерство здравоохранения, в частности, в Медицинском центре Галилея (Нагария) и Медицинском центре Шамир.
Глава медицинского управления Минздрава на этой неделе приказал больницам приостановить данную операцию, поскольку есть подозрение на высокий уровень осложнений после операции у матери и новорожденного. Этот вывод разделяют врачи Израильской ассоциации акушерства и гинекологии и эксперты Израильского общества медицины матери и плода, которые изложили эти вещи в профессиональной позиции по этому вопросу.
Что такое французское кесарево сечение и чем оно отличается от обычного и привычного кесарева сечения?
По мнению экспертов и команд больниц, проводящих операцию:
при обычном кесаревом сечении, обнажение матки – это способ вскрытия брюшной полости, представляющей собой оболочку, защищающую кишечник и другие органы брюшной полости, что вызывает боли в животе после операции.
Во французском кесарево сечение Внутренние разрезы выполняются в другой локализации и технике, проникновения в брюшную полость не происходит.
при обычном кесаревом сечении На протяжении всей операции используется мочевой катетер.
Во французском кесарево сечение Нет необходимости использовать мочевой катетер на протяжении всей операции.
Техника шитья после рождения также отличается, когда при обычном кесаревом сечении Шов поперечный, и во французском кесаревом сечении Матку ушивают циркулярным швом. Метод наложения швов, который по мнению специалистов снижает риск ослабления стенки матки и риск кровотечения. Шрамы от французского кесарева сечения также заживают лучше.
при обычном кесаревом сечении Мать выписывают из больницы после 4-5 ночей госпитализации против Французское кесарево сечение В рамках него роженицу отпускают всего через 2 ночи. Опыт родов также отличается, когда при обычном кесаревом сечении Имеется шторка, которая скрывает брюшную полость и выведение новорожденного на протяжении всей операции иВо французском кесарево сечение Мать активно участвует в операции и переживает роды максимально близко к естественным родам. А после разрезания брюшка и матки и с момента выхода головы из брюшка разделительную занавеску снимают.
Его преимущества еще не доказаны.
Доктор Реувен Кидер, заведующий родильным отделением и отделением медицины матери и плода больницы Кармель, Об этом он сказал в интервью Live Here.:
В 2019 году больница Кармель приняла французскую группу (включая хирурга) и стала первой больницей в Израиле, которая провела эту операцию.
Эта операция известна уже более 20 лет как во Франции, так и в мире, однако она не принята на вооружение лучшими акушерскими центрами, а во всей Франции ее применяют лишь в двух частных центрах. Причиной этого является тот факт, что ее преимущества, помимо лозунгов, связанных с пиаром, еще не доказаны, тогда как 20 лет, в течение которых проводится операция, безусловно, достаточны, чтобы доказать преимущество хирургической процедуры в нашем мире.
«При французской операции удаление проводится с использованием металлических щипцов. В современном акушерстве от них отказались с годами из-за осложнений со стороны матери и плода», — объясняет доктор Кидер.
Мы считаем, что возвращение к использованию этого средства может вернуть эти осложнения на первый план, и, как и некоторые из наших друзей-акушеров в Израиле, мы знаем о разнообразной заболеваемости, от гематом до неврологической заболеваемости, которую мы наблюдали у новорожденных, перенесших операцию. операция.
Что касается технических деталей операции, доктор Кидар объясняет:
«Утверждение о том, что при извлечении новорожденного не происходит доступа в брюшную полость (что может уменьшить боль в животе после операции), не выдерживает проверки реальностью, поскольку довольно много случаев, когда выполнялась операция по методу Френч, включали вскрытие брюшной полости. брюшной полости в том или ином виде, а также утверждение о том, что разделения мышц брюшной стенки также нет. Это неверно, так как в центральной части живота разделения мышц брюшного пресса нет, но есть стенку мышц живота в латеральной части, так как в противном случае невозможен выход во внебрюшинное пространство».
Эта деталь должна быть прозрачна для читателей, выбравших этот анализ. Я и моя команда из моего детства, восхищающиеся прекрасным детством в государственной медицине и принимавшие французскую группу (включая хирурга учреждения), общались с хирургами и даже изучали и применяли операцию с хирургической точки зрения в наших родах. палаты в Кармеле, которые в 2019 году пришли к выводу, что на данном этапе упомянутая хирургическая технология не имеет преимуществ, которые в подавляющем большинстве оправдывают изменение технологии кесарева сечения в Государстве Израиль. И уже в том году мы решили прекратить делать подобные операции.
Проспективное исследование было проведено и остановлено после попытки сравнить французскую операцию с традиционной операцией, которая не показала значительного преимущества в выздоровлении матери.
Цена облегчения для матери – это потенциальный риск для плода.
Проф. Зеев Винер, директор отделения женского и родильного отделения больницы Рамбам, Рассказывает в интервью Live here:
Больница Рамбам не проводила и не применяла французское кесарево сечение по своему выбору. Мы увидели демонстрацию операции в 2019 году и приняли решение не применять и не проводить операцию в нашей больнице. Это потому, что у нас сложилось впечатление, что существует опасность в методе извлечения плода/новорожденного при французском кесаревом сечении.Хотя рассматриваемая операция действительно менее травматична для женщины, чем обычное кесарево сечение, поскольку ей не вводится катетер и восстановление и выздоровление проходят легче и об этом не спорят, но если цена облегчения для матери представляет собой потенциальный риск для плода, то мы точно не будем идти на этот риск и не выполнять рассматриваемую операцию.
Здесь, в Рамбаме, мы внедрили метод ERAS ENHANCED RECOVERY AFTER SURGERY (быстрое освобождение от госпитализации после операции) при кесаревом сечении.
Этот метод применяется при различных минимально инвазивных операциях, а теперь и при кесаревом сечении и делает восстановление после кесарева сечения более простым и быстрым. Это метод облегчения состояния матери, не связанный с техникой операции. Но это может облегчить задачу с точки зрения процедуры анестезии, удаления катетера и приема обезболивающих.
При этом методе нас устраивает 6-часовое голодание, а не длительное и полное голодание перед операцией, как это было раньше. Вы также можете выпить за два или три часа до операции. Так мама приедет более расслабленной, спокойной и сильной, что увеличивает шансы на более быстрое выздоровление и реабилитацию. Этот процесс уменьшает гипогликемию у матери и ребенка и предотвращает обезвоживание и слабость матери.
Вид анестезии корректируем перед операцией, предварительно обсудив с роженицей.Введение обезболивающих также отличается от предыдущего - при методе EARS мы даем обезболивающие столько, сколько необходимо и круглосуточно в день, Через два дня после операции вы вообще почувствуете боль, а это значит, что мы не дожидаемся ситуации, когда мама почувствует боль, и тогда даем обезболивающие.
При правильном и оптимальном выполнении этого метода роженицу можно выписать уже через четыре дня вместо пяти дней со дня операции и даже меньше.
Возможно, опыт родов действительно хороший.
Она чувствует себя более вовлеченной
И встал быстрее
Но это еще не все.
А это риски для плода, который должен выйти из узкого отверстия, что иногда требует применения щипцов.
Я бы не хотел быть морской свинкой
В статье есть неточности. Мне сделали кесарево сечение по-французски в больнице Бней-Цион!!! Еще в 2018 году, когда операция была в больнице в рамках исследования.
Операция прошла успешно без извлечения щипцов, благодаря моему участию в извлечении детей с помощью духовой трубки, и этот опыт был захватывающим и пульсирующим. Выздоровление прошло быстрее и намного лучше, чем восстановление, которое я пережил после двух предыдущих регулярных кесаревых сечений. По общему мнению, это лучшее кесарево сечение, которое у меня было из трех, которые у меня были.
Текущая информация, которая только что поступила: Оказывается, в Бени-Ционе операция была проведена без лап, как это принято, что заставило сделать более широкий разрез сбоку живота и извлечь ребенка руками. Это также сделало операцию дольше, чем необходимо.
Министерство здравоохранения опиралось на исследование Бней-Циона о том, что операция неэффективна, а абсурдность заключается в том, что одна из высказанных ими проблем заключается в том, что ребенка извлекают с помощью щипцов, хотя Бней-Цион вообще не использовал щипцы. Даже в реальной операции используются не щипцы, а лапки, цель которых – выводить головку ребенка наружу.
Я призываю всех рожающих женщин бойкотировать Бней-Цион после этого упущения!
И я предлагаю вам отправиться на поиски кузнечиков в дикой природе. Вы уже очень раздражаете своими бесконечными комментариями. Достаточно.
В Бней-Ционе операцию проводили несколько раз и проводили исследование, проверявшее ее эффективность.
И его уже давно сняли с производства.
Ваше исследование не стоит бумаги, на которой оно напечатано.
В Израиле сотни матерей перенесли эту операцию и отзываются о ней только хорошо. Я не слышал ни об одном случае, чтобы рожавшая женщина жаловалась.
Все это решение является политическим вопросом жадности к деньгам.
Кстати, в Израиле только три хирурга обучены этой операции. Доктор Хэндлер, который привез его в Израиль, и еще двое, которых он обучал здесь.
То, что они сделали в «Сионском чуде», на самом деле не является французским кесаревым сечением, а является своего рода имитацией со стороны врачей, которые не были для этого подготовлены.
Только успехи и восстановление. Доброе утро
Решение, которое полностью перемешано с политикой дешевых денег.
Право женщины выбирать, как рожать.
Абсурд в том, что домашние роды разрешены законом, хотя они гораздо опаснее, а во Франции кесарево сечение запрещено, хотя нет ни одного случая смерти или каких-либо осложнений того или иного рода.
Министерство здравоохранения ведет себя агрессивно и вредно, причиняя вред сотням женщин.
Есть ощущение, что не все сказано!
Видимо французскую операцию двоюродным братьям выполнить сложнее????
Я рада знать только успехи и быстрое выздоровление после кесарева сечения.